[ Pobierz całość w formacie PDF ]
53
Dziecko budzi się, czując parcie na pęcherz. Oznacza
to, że odczucie parcia jest dostatecznie silne, by obudzić
śpiący mózg. Dzieci, które nie posiadły tej umiejętności,
mogą mieć problemy z moczeniem nocnym.
Dziecko, budzÄ…c siÄ™ z drzemki lub rano, ma suchÄ… pielu-
chę. Oznacza to, że pęcherz jest normalnej wielkości i że
produkcja moczu podczas snu spadła, co jest prawidłowe.
Jeśli poziom hormonów jest zbyt niski, by zahamować pro-
dukcję moczu, dziecko musi w nocy wielokrotnie wstawać
do łazienki, by uniknąć moczenia łóżka.
Oznaki, że dziecko potrzebuje się załatwić, są oczywiste.
Nie zawsze tak się dzieje, jednak jeśli tak jest, to bardzo
ułatwia to maluchowi dotarcie do nocnika na czas.
Mimo że dzieci potrafią opanować kontrolę pęcherza
w ciągu pierwszego roku lub dwóch lat życia, jeśli się z nimi
konsekwentnie pracuje, to okazjonalne wypadki w ciÄ…gu
dnia są zupełnie normalne do ukończenia trzeciego roku
życia. Moczenie nocne może być problemem, dopóki uczu-
cie pełnego pęcherza nie stanie się na tyle intensywne, by
obudzić malucha. Nawet w wieku pięciu lat około 15 20%
dzieci ma problem z nocnym moczeniem.
Nauka kontrolowania wydalania kału
Odruchowe skurcze jelit pozwalają wydalić smółkę w ciągu
pierwszych dwóch dni życia dziecka. Wkrótce potem u wielu
noworodków można zaobserwować parcie, które wspomaga
wydalanie kału. Oddają one kał od trzech do dziewięciu razy
dziennie, w zależności od częstotliwości jedzenia. Dzieci kar-
mione piersiÄ… zazwyczaj robiÄ… kupy o luzniejszej konsystencji
54
niż te karmione mieszanką. W miarę jak dziecko dojrzewa,
częstotliwość oddawania stolca zmniejsza się.
Nauka świadomego oddawania kału jest łatwiejsza, gdy
stolec jest dobrze uformowany. Jeśli jest luzny lub maluch
ma biegunkę, nie będzie w stanie uświadomić sobie swojej
potrzeby dostatecznie szybko, by dotrzeć do łazienki na czas.
Ważne też, by nie dopuszczać do zatwardzenia, ponieważ
oddawanie stolca może wtedy być bolesne. Wiele brzdąców
zaczyna kojarzyć ból z siedzeniem na nocniku i zaczyna się
tego obawiać. Silne zaparcie może wywołać niekontrolowany
wyciek wodnistego stolca, który przesącza się wokół twardej
masy kałowej i wycieka z odbytu. Jeśli u Twojego dziecka doj-
dzie do powstania tej przypadłości, skontaktuj się z lekarzem.
Trening czystości jest też znacznie łatwiejszy, jeśli dziecko
potrafi zasygnalizować, kiedy proces wydalania się zaczyna.
Większość maluchów potrafi świadomie przeć, by wspo-
móc wydalanie, jednak nie wszystkie umieją w tym samym
momencie świadomie rozluznić mięśnie zwieracza. Podobnie
jak w przypadku kontroli pęcherza, nauczenie się, jak równo-
cześnie napinać pewne grupy mięśni i rozluzniać inne, może
być dla niektórych dzieci trudne do opanowania.
MÄ…dra mama
Niektóre małe dzieci robią kilka kupek dziennie, inne zaś nie robią
jej codziennie. Każde dziecko jest inne. Konsystencja stolca jest waż-
niejsza niż częstotliwość jego oddawania. Zbyt twarde lub zbyt luzne
kupy utrudniają proces nauki czystości.
55
[ Pobierz całość w formacie PDF ]